Blog: 'Fysiotherapie nieuwe stijl'
AMSTELVEEN - Tot ver in de jaren ’90 werd bij het beoordelen en behandelen van lichamelijke klachten veelal een zuiver fysieke rationele gehanteerd. Opmerkelijk in ogenschouw nemende dat de Franse filosoof René Descartes in 1641 reeds een verhandeling schreef over twee-eenheid tussen lichaam en geest. Maar goed…
De laatste jaren is echter een sterke verandering waarneembaar waarbij er tevens gekeken wordt naar de mentale belasting en weerbaarheid van de cliënt. Stressoren op psychosociaal vlak hebben immers een grote impact op ons hele lichaam; in het ontstaan van klachten maar natuurlijk ook in het tempo en de mate waarin iets geneest. Denk bijvoorbeeld aan een vervelende keelpijn: op vakantie zal deze snel over zijn maar tijdens een zware periode op werk kan dit zomaar anderhalve week aanhouden.
Essentieel
Het in kaart brengen van dit soort belemmerende factoren op het natuurlijk (biologische) herstel zijn essentieel. De hedendaagse fysiotherapeut is geschoold om hierop gericht te analyseren, behandelen en coachen. Op fysiek vlak zal de fysiotherapeut dan ook niet alleen kijken naar de geblesseerde structuur maar naar de gehele keten. Bij een knieprobleem worden de enkel, de heup en de onderrug standaard meegenomen.
Langdurige spanning
Op psychologisch vlak is het interessant dat langdurige spanning lichamelijk nadelige consequenties heeft. Een simpele blessure die niet over lijkt te gaan, buitensporig veel pijn doet of een zwelling in de knie na een verdraaiing die niet minder wil worden. Dit zijn slechts een paar voorbeelden die illustreren hoe alledaagse stress kan zorgen voor een afwijkend beloop of verloop van een klacht.
Stress
Bij situaties die op een heftige manier frequent onze aandacht vragen (lees: stress) neemt bijvoorbeeld de hormoonstof Cortisol in ons bloedspiegel toe. Dit stelt ons in staat onder stressvolle condities langer door te gaan bij vermoeidheid. Echter heeft Cortisol op lange termijn een negatief effect op pezen. Een onbegrepen peesklacht kán hier wel eens mee te maken kunnen hebben.
Tips & Tricks
Daarnaast worden pijnprikkels die uit het lichaam richting het brein komen minder selectief gedempt. Een zeurende nek-schouderspier die gewoonweg hard moet werken bij een fulltime computerbaan kan hierbij erg veel (op dat moment onhandig veel) ‘aandacht’ gaan vragen en zelfs pijn gaan doen. Deze afname van filterfunctie is inmiddels wetenschappelijk aangetoond en dient ook via tips-and-tricks rondom het fysieke, sociale en psychologische stressoren-drieluik centraal te staan. Een zuiver fysieke aanpak zal bij dit type klachten weinig tot geen effect hebben. RSI (tegenwoordig KANS genoemd, wat staat voor Klachten van Arm, Nek en Schouder) is hier een mooi voorbeeld van.
Contact
Indien de psychologische component meer complexe kenmerken vertoont kan de fysiotherapeut na overleg met de cliënt contact leggen met bijvoorbeeld een psycholoog, psychotherapeut of een psychosociaal fysiotherapeut. Vermeldenswaardig is het feit dat op korte termijn een zeer ervaren (sport-) psycholoog het Salvedo team komen ondersteunen!
Rik Geus Mpt. Sportfysiotherapie, Salvedo Health Clinic
Informatie
Salvedo Health Clinic | Maalderij 38 Amstelveen | Telefoon: 020 700 93 43 | info@salvedo.nl |www.salvedo.nl
